站起来、走起来，康复医学既温柔又有力量！

　　中风、偏瘫、行动不便、肢体障碍

　　这些患者多数会失去自理能力

　　即使有家人照顾

　　生活质量也会逐步下降

　　如今，康复医学技术发展迅速

　　已成为临床治疗后

　　帮助患者恢复机体功能

　　改善肢体障碍的常规干预手段

　　并取得了较好的康复疗效

　　让众多康复患者重新建立生活信心与能力

　　丧失意识、无法行走的患者，重新站起来!

　　唐先生在今年四月份无明显诱因出现左侧肢体无力伴意识丧失，在我院经CT检查后，提示示右侧基底节区出血、右侧额颞叶出血。在唐先生进行脑外科手术，稳定生命体征后，康复医学科主任杨智强立即组织医生和治疗师，对唐先生的病情进行系统康复评估：

　　1.GCS评分E3V1M3，重度意识障碍;

　　2.左上肢肌力0级，左下肢肌力0级;

　　3.肌张力和活动度：左侧肌张力低下，活动度无异常;Barthel指数0分。

　　GCS评分

　　格拉斯哥(GCS)昏迷评分法最高分为15分， 表示意识清楚;13~15分为轻度意识障碍;9~12分为中度意识障碍;8分以下为昏迷;13~15分为轻型，9~12分为中型，3~8 分为重型。分数越低则意识障碍越重。

　　肌力的0-5级分级法

　　肌力的0-5级分级法，是通过观察患者完成指定动作的情况，对肌肉力量进行判断，具体如下：

　　0级：是指患者肌肉力量完全丧失，不能自主进行肌肉收缩，呈瘫痪状态。

　　1级：患者肌肉力量薄弱，可以自主收缩，但不能完成指定动作。

　　2级：患者躺在床上，肢体可以平行于床面移动，不能抬离床面。

　　3级：患者的肢体可以克服重力运动，肢体可以自主抬离床面，若对患者肢体施加阻力，患者不能抵抗阻力运动。

　　4级：患者肢体可以抵抗轻度阻力运动。

　　5级：患者肌肉力量正常，可以正常运动。

　　Barthel指数

　　Barthel指数是评定日常生活能力的指标，一共是10个方面，总分是100分。

　　根据评估结果，康复医学科制定了详细的康复治疗计划，综合运用药物、针灸、高压氧等床旁早期康复促醒治疗。经过3周的努力，唐先生渐渐恢复意识，重新评估后左上肢肌力2-，左下肢肌力2级。

　　恢复神志后，唐先生便每日到门诊康复医学科做进一步行综合康复治疗，经过4周的康复治疗，唐先生现左上肢肌力3级，左下肢肌力4-，肌张力正常，可以自己拄拐独立行走，达到家庭功能性步行的程度。

　　康复医学科治疗

　　目前，我院康复医学科的设备和人员配备都比较完整的，一字排开的治疗床，悬吊训练床、颈椎牵引、超短波、超声波、电疗、磁疗、光疗、体外反搏等治疗仪器一应俱全。康复理疗师们不仅具备医学基础知识，还掌握人体运动学、生物力学、运动学等等专业治疗技术。

　　同时，我院康复科开展的治疗手段也比较多的，比如物理治疗，利用声光电磁热等物理效应，起消除炎症、缓解疼痛的作用;运动治疗，帮助运动障碍患者恢复已丧失或减弱的运动功能，并预防和治疗肌肉萎缩、关节僵硬;还有作业治疗，对日常活动(如职业劳作、文体活动)减弱了的功能，有针对性提高其技巧，使患者能真正回到社会。除此之外，言语治疗、药物治疗也是康复科的手段，能为患者提供一整套的康复服务。