优生优育 | 高泌乳素血症合并“多囊”的她是如何好孕的？

　　查过性激素六项的女性都知道

　　里面有一项是“泌乳素(PRL)”

　　如果检查结果比参考值高

　　很多人会大惊失色

　　马上给自己诊断“内分泌失调”

　　甚至“不孕不育”

　　其实不然，泌乳素升高，在医学上称作高泌乳素血症，它是女性常见的一种内分泌紊乱性疾病，以血清泌乳素(PRL)升高为主要表现，可引起月经紊乱、闭经、泌乳、不孕及流产，泌乳素瘤是其常见病因。那在这种情况下该如何好孕?今天我们来分享这个好孕案例。

       好孕档案

　　报喜宝妈：丽丽(化名) 35岁

　　主诊医生：彭爱琴

　　报喜情况：2019年10月产一男宝、2023年1月产双胎女宝

　　病情诊断：

　　1.双侧输卵管系膜囊肿;2.(宫内容物)增殖期子宫内膜;3.多囊卵巢综合征;4.原发不孕;5.高泌乳素血症 。

　　丽丽(化名)是一位高泌乳素血症合并多囊卵巢综合征患者， 结婚6年未孕，曾在我院行HSG提示：双侧输卵管间质部阻塞，在腹腔镜下行双侧输卵管近端结扎术+双侧输卵管系膜囊肿剔除术+宫腔镜检查。病检诊断：双侧输卵管系膜囊肿、(宫内容物)增殖期子宫内膜。

　　量身制定个性化IVF诊疗方案

　　2018年6月，久备不孕的丽丽慕名来到东莞广济医院生殖中心彭爱琴医生处问诊，当时在我中心检查内分泌：PRL:118.4ng/ml，8月份复查PRL:187.22ng/ml(注：非孕妇女血清中泌乳素水平最高值一般不会超过20ng/毫升); 后行MR检查垂体MRI平扫+增强结果提示：垂体上部中前部稍包满膨隆，考虑垂体微腺瘤。彭医生根据丽丽的病况及检查结果，量身制定个性化IVF诊疗方案，全方位给她进行调理。

　　01、心理疏导

　　多年的不孕以及不良妊娠史让丽丽焦虑不安，彭医生经常对她行心理疏导。

　　02、适度运动、合理补充营养

　　怀孕前适当运动，可以提高母体身体素质，促进机体代谢，彭医生嘱咐丽丽每天花一小时适当运动，养成规律作息，不要熬夜等。饮食上均衡营养，适当补充叶酸、维生素、钙等，促进卵子和精子的健康生长。

　　优生优育，顺利晋升三娃之家

　　经过三个月的调理后，丽丽进行了取卵手术，同年12月份冻胚移植一枚后成功怀孕，在2019年10月顺利产下一男宝。

　　一直遵循优生优育理念的丽丽，想着早生育早恢复，35岁的她，在去年5月份特地找到彭医生，表达想再次备孕的想法。于是在经过一系列的检查后，符合试管受孕指征，当月便进行冻胚移植两枚，她又一次成功怀孕，前不久生下两位千金，顺利晋升三娃之家，恭喜丽丽一家!

　　温馨提示

　　为什么高泌乳素升高会影响怀孕?

　　高泌乳素升高会大幅度地抑制卵泡生成素、黄体生成素等垂体促性腺激素的正常分泌，影响卵泡正常发育、排卵功能和孕育功能。卵泡生成素分泌减少，就会直接导致卵巢中的卵泡发育困难，发育弱小或不健全，最终不能受孕;而孕激素(黄体素)分泌不足则会引起黄体功能不全，影响受精卵泡继续着床、发育。

　　想优生优育，却患上了高泌乳素血症合并多囊该怎么办?

　　东莞广济医院生殖中心 彭医生指出，通过相关检查找出导致泌乳素高的原因，然后遵医嘱根据不同的病因进行进行抑制泌乳素的分泌治疗，对于想要生育的女士，建议先进行抑制泌乳素的治疗，泌乳素水平稳定后积极备孕;如仍不能恢复排卵，可以在医生指导下使用促排卵类药物进行促排卵治疗，以便早日迎好“孕”~