【好孕科普】生化妊娠究竟是怎么回事?

　　试管后的"双杠",艰辛中带着的喜悦

　　而"双杠"并不代表万事大吉

　　因为有时候"双杠"后几天"大姨妈"也来了

　　而所谓的"大姨妈"就是生化妊娠

　　为什么试管婴儿还会生化妊娠?

　　与自然受孕不同，试管婴儿是人为地将精子和卵子在体外培育成受精卵，再移植回女性的子宫内，但其并没有对此后的受精卵着床进行干预。试管婴儿一般是将发育到第3天的卵裂期胚胎或第5天的囊胚移植回宫腔内，开始胚胎着床。

　　无论是自然受孕，还是试管婴儿，都有可能发生生化妊娠，而导致生化妊娠的因素主要有以下几个方面：

　　01 胚胎本身有缺陷

　　由遗传因素导致的染色体异常是导致生化妊娠的主要原因。 虽然目前第三代试管婴儿可以通过基因筛查技术，避免胎儿发生相关的遗传疾病、因染色体异常引起的反复流产。但由于基因疾病十分复杂，目前基因筛查技术尚不能100%地排查出所有异常的染色体。

　　02 卵巢黄体功能不全

　　黄体功能不全，会造成黄体酮分泌不足，导致子宫内膜难以保持胚胎着床时所需要的厚度和状态，从而影响受精卵在子宫内的着床，最终造成生化妊娠。

　　03 子宫因素

　　如果女性本身存在子宫发育不良，或者内膜过薄、过厚等不适合胚胎着床的因素，就会增加生化妊娠的概率;另外，子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫黏连、子宫内膜下息肉等也会导致胚胎难以在合适的位置着床发育，从而引起生化妊娠的发生。

　　04 病毒感染

　　怀孕后如果不小心感染了某些病毒如风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等或弓形虫，都会使胚胎移植后出现发育异常，导致生化妊娠。

　　彭医生有话说

　　偶发的一次生化妊娠，只需要等身体恢复，准备下一次移植就可以。但如果出现反复多次的生化妊娠，建议到医院进行详细的检查，以找到原因所在，纠正后再考虑进行移植。

　　彭爱琴

　　生殖中心诊室负责人丨主治医师

　　从事妇产科临床工作近30年，曾于2011年在南方医科大学南方医院生殖医学中心进修生殖医学临床。熟练掌握辅助生殖技术中的各项技术及各种相关药物的应用以及生殖超声技术，掌握辅助生殖技术中的并发症的预防、诊断和治疗。擅长妇产科不孕不育的诊断与治疗，熟练掌握妇产科学、计划生育的基础理论和手术操作。