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输卵管通而不畅,还能自己怀上吗?

发布时间:2022-04-01 作者:东莞广济医院

我们知道

输卵管是女性生殖系统的重要组成部分

我们听说过输卵管不通会导致不孕

但如果是输卵管通而不畅

对怀孕影响大不大呢?

 

 

广济生殖中心罗娜医生表示,输卵管通而不畅,肯定对怀孕有影响。

 

我们知道,输卵管是精子和卵子合法相遇结合的地点。如果输卵管的通畅度不够好,会直接影响到卵子和精子的通行,尤其是输卵管伞端部分梗阻。

 

 

一旦精子和卵子无法正常通行,那么势必会导致无法顺利形成受精卵,自然谈不上怀孕生子了。

 

还有一种情况,精子和卵子顺利地通过了,也顺利地受精了,但是由于部分梗阻的问题,导致受精卵(受精卵比精子、卵子都要大)无法顺利移动到子宫着床发育,而是种植于输卵管,引发宫外孕,可能会造成输卵管破裂大出血,严重危及性命。

 

 

那么

输卵管通而不畅还有自孕的可能吗?

我们先来看一个好孕病例~

 

 

33岁的W女士与先生结婚一段时间一直未孕。

 

2019年8月-12月,通过门诊指导同房5个周期,结果均未孕。

 

2020年1月,于深圳某医院做了ASG,结果提示:子宫大小、形态未见异常,双侧输卵管通而不畅

 

考虑年龄因素,去年5月底,W女士与先生来到东莞广济医院生殖中心,女方在罗医生门诊求诊。

 

经全面的术前检查,结合患者的身体情况及过往病史记录,罗医生建议患者做试管婴儿助孕,并为其制定了长方案促排。

 

6月底,罗娜医生为W女士取卵26枚,最终形成8枚可利用胚胎(5枚D3天胚胎,3枚囊胚)。为预防OHSS,取消鲜胚移植。

 

经过一段时间的修整后,9月中,罗医生为患者移植了2枚冻胚。非常幸运的是,验孕成功,B超显示单胎着床,并顺利通过NT,如今W女士已孕5月+,相信再过一段时间就能与可爱的宝宝见面啦~

 

输卵管通而不畅

试管婴儿一次实现好孕

但是,是否还有自孕的可能呢?

罗医生指出

能不能自然怀孕

需看输卵管通而不畅的轻重程度


一般生殖医生,可通过检查结果对输卵管通而不畅的轻重做一个判断,还有一个重要的诊断依据,那就是结局——也就是说你自然怀孕了吗?你有不避孕多长时间未孕?

 

 

如超过一年未避孕未孕,那么,输卵管有问题的可能性就很大。这样的情况下就比较难实现自然怀孕。

 

对于输卵管因素致不孕

还可通过以下两个方面进行备孕

 

1.腹腔镜下输卵管整形和疏通术。但是手术效果因患者体质和输卵管梗阻部位而异,术后第二个月便可备孕,半年内备孕效果为佳。

 

2.试管婴儿治疗。经过多年的发展,试管婴儿积水已成为治疗不孕症的一项重要的手段,而由输卵管因素导致的不孕症是试管婴儿的典型适应症。

 

为少走弯路,对于输卵管因素不孕患者,经介入或腹腔镜治疗复通后1年以上未孕,可尽早考虑试管婴儿治疗。

 

 

 

罗娜

诊室负责人丨主治医师

 

中南大学湘雅医学院生殖医学硕士,师从范立青教授(中信湘雅生殖与遗传专科医院副院长、中华医学会生殖医学专业委员会副主任委员)、广东省临床医学学会生殖医学专业委员会青年委员、深圳市健康管理协会生殖健康多学科分会委员、曾于美国加州大学访学。

 

曾在深圳武警医院生殖中心工作近10年,并于2017年-2018年在美国加州大学(欧文分校)妇产科学访学。罗医生有着丰富的生殖医学临床经验,参与处理超促排及取卵周期1000余个/年、冻胚移植周期1500个/年,累计周期1万余例,所在团队妊娠率达国内较高水平。

 

擅长:各超促排卵方案及冻胚移植子宫内膜的准备及预处理,对不同病情实施个性化方案;掌握B超介导下经阴道取卵术、胚胎移植术、卵巢囊肿穿刺技术、卵巢巧克力囊肿穿刺术、人工受精技术等辅助生殖技术;擅长各类不孕症的诊治:输卵管性异常、盆腔炎性疾病、子宫内膜异常、子宫粘膜下肌瘤、生殖道发育异常、排卵障碍(持续性无排卵、卵巢早衰和卵巢功能减退、黄素化卵泡不破裂综合征)、免疫性不孕、不明原因不孕、复发性流产等。