什么是胸腔积液?

　　什么是胸腔积液?

　　胸腔内由于外力撞击或胸部疾患造成的胸膜腔积血、积液，统称为胸腔积液，正常人胸膜腔内有约3~15 ml的正常液体，主要是润滑壁层胸膜和脏层胸膜的摩擦。这类液体被称为生理性胸液，由壁层胸膜毛细血管动脉端产生。

　　最好的胸外科医院专家告诉我们，根据其原发病、积液的性质和量的不同有不同的临床表现。但一般表现为：

　　1、起病急，症状轻重不一。

　　2、有全身中毒症状以及咳嗽、局部针刺样胸痛等。

　　3、 胸腔积液增多时可有气促、心悸，而局部胸痛可减轻或消失。

　　4、少量积液时可无阳性体征或在患侧可闻及胸膜摩擦音

　　5、中或大量积液时，患侧呼吸运动减弱，语颤消失，积液区叩诊呈浊音或实音，听诊呼吸音减弱或消失，气管、纵隔均移向健侧。

　　胸腔积液的常规检查：

　　1、放射线检查：X线是胸科常用检查仪器，可根据显影。判断积液的多少。肺底积液可拍卧位平片，如积液散开，看到膈底可确诊。必要时可做胸部CT协助诊断。

　　2、B超检查：B超检查灵活性高，能诊断出70ml以上的胸腔积液，可以做胸腔穿刺引导。

　　3、胸腔穿刺：可以通过穿刺抽取的胸水来判断其性质和病原，对于诊断原发病因起到重要的作用。穿刺液可做胸水常规、生化、肿瘤标记物、病原菌(普通菌、结核杆菌)、瘤细胞等检查。

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