输卵管通而不畅，还能自己怀上吗？
发布时间:2022-04-01 作者:东莞广济医院
我们知道
输卵管是女性生殖系统的重要组成部分
我们听说过输卵管不通会导致不孕
但如果是输卵管通而不畅
对怀孕影响大不大呢？
广济生殖中心罗娜医生表示，输卵管通而不畅，肯定对怀孕有影响。 我们知道，输卵管是精子和卵子合法相遇结合的地点。如果输卵管的通畅度不够好，会直接影响到卵子和精子的通行，尤其是输卵管伞端部分梗阻。 一旦精子和卵子无法正常通行，那么势必会导致无法顺利形成受精卵，自然谈不上怀孕生子了。 还有一种情况，精子和卵子顺利地通过了，也顺利地受精了，但是由于部分梗阻的问题，导致受精卵（受精卵比精子、卵子都要大）无法顺利移动到子宫着床发育，而是种植于输卵管，引发宫外孕，可能会造成输卵管破裂大出血，严重危及性命。 那么 输卵管通而不畅还有自孕的可能吗？ 我们先来看一个好孕病例~ 33岁的W女士与先生结婚一段时间一直未孕。 2019年8月-12月，通过门诊指导同房5个周期，结果均未孕。 2020年1月，于深圳某医院做了ASG，结果提示：子宫大小、形态未见异常，双侧输卵管通而不畅。 考虑年龄因素，去年5月底，W女士与先生来到东莞广济医院生殖中心，女方在罗医生门诊求诊。 经全面的术前检查，结合患者的身体情况及过往病史记录，罗医生建议患者做试管婴儿助孕，并为其制定了长方案促排。 6月底，罗娜医生为W女士取卵26枚，最终形成8枚可利用胚胎（5枚D3天胚胎，3枚囊胚）。为预防OHSS，取消鲜胚移植。 经过一段时间的修整后，9月中，罗医生为患者移植了2枚冻胚。非常幸运的是，验孕成功，B超显示单胎着床，并顺利通过NT，如今W女士已孕5月+，相信再过一段时间就能与可爱的宝宝见面啦~ 输卵管通而不畅 试管婴儿一次实现好孕 但是，是否还有自孕的可能呢？ 罗医生指出 能不能自然怀孕 需看输卵管通而不畅的轻重程度 如超过一年未避孕未孕，那么，输卵管有问题的可能性就很大。这样的情况下就比较难实现自然怀孕。 对于输卵管因素致不孕 还可通过以下两个方面进行备孕 1.腹腔镜下输卵管整形和疏通术。但是手术效果因患者体质和输卵管梗阻部位而异，术后第二个月便可备孕，半年内备孕效果为佳。 2.试管婴儿治疗。经过多年的发展，试管婴儿积水已成为治疗不孕症的一项重要的手段，而由输卵管因素导致的不孕症是试管婴儿的典型适应症。 为少走弯路，对于输卵管因素不孕患者，经介入或腹腔镜治疗复通后1年以上未孕，可尽早考虑试管婴儿治疗。 罗娜 诊室负责人丨主治医师 中南大学湘雅医学院生殖医学硕士，师从范立青教授（中信湘雅生殖与遗传专科医院副院长、中华医学会生殖医学专业委员会副主任委员）、广东省临床医学学会生殖医学专业委员会青年委员、深圳市健康管理协会生殖健康多学科分会委员、曾于美国加州大学访学。 曾在深圳武警医院生殖中心工作近10年，并于2017年-2018年在美国加州大学（欧文分校）妇产科学访学。罗医生有着丰富的生殖医学临床经验，参与处理超促排及取卵周期1000余个/年、冻胚移植周期1500个/年，累计周期1万余例，所在团队妊娠率达国内较高水平。 擅长：各超促排卵方案及冻胚移植子宫内膜的准备及预处理，对不同病情实施个性化方案；掌握B超介导下经阴道取卵术、胚胎移植术、卵巢囊肿穿刺技术、卵巢巧克力囊肿穿刺术、人工受精技术等辅助生殖技术；擅长各类不孕症的诊治：输卵管性异常、盆腔炎性疾病、子宫内膜异常、子宫粘膜下肌瘤、生殖道发育异常、排卵障碍（持续性无排卵、卵巢早衰和卵巢功能减退、黄素化卵泡不破裂综合征）、免疫性不孕、不明原因不孕、复发性流产等。 
一般生殖医生，可通过检查结果对输卵管通而不畅的轻重做一个判断，还有一个重要的诊断依据，那就是结局——也就是说你自然怀孕了吗？你有不避孕多长时间未孕？
