肾结石有哪些诊断依据?

　　肾结石有哪些诊断依据?

　　肾结石作为一种常见的疾病，多因饮食因素导致，在临床比较常见，而诊断是否患有肾结石疾病一般不会很困难，通过病史、临床体检和必要的泌尿系X线检查、生化检查等综合分析即可确诊。

　　A. 体检

　　*肾绞痛不发作时，除患侧脊肋角有轻度叩击痛外，余无异常。在肾绞痛发作时，患者脊肋角有压痛及局部肌紧张，腹肌放松时可摸到肿大而有压痛的肾脏。

　　*大多数没有梗阻的肾结石，体检可完全正常。

　　*肾结石慢性梗阻伴尿毒症时，常出现贫血、呼吸深长、心律不齐，一些病例腹部可触及肾积液包块。

　　B. 病史

　　*细询问病史常可获得很有价值的资料，如腹痛的性质、位置和放射的部位等，及腹痛后尿中有无红细胞。

　　*患者过去有无类似的病史，或有无排出过结石史，是否有各种代谢病史，如痛风、胱氨酸尿、长骨的囊性病变或骨折等，都有助于医生对肾结石的诊断。

　　C. 泌尿系X线检查

　　*90%以上的肾结石X线平片上显影，显影的深浅和结石的化学成分、大小、厚度有关。

　　*不同成分的结石，按其显影的满意程度依次排列为草酸钙、磷酸钙和磷酸镁、胱氨酸、含钙尿酸盐，纯尿酸结石不显影。

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