压力性尿失禁是怎么回事?

　　压力性尿失禁是怎么回事?

　　东莞广济医院专家表示，压力性尿失禁诊断的目的是必须证实尿失禁是由腹压增加所引起的。那么，诊断的目的是必须证实尿失禁是由腹压增加所引起的。

　　A.询问病史了解与压力性尿失禁有关的各种原因，如分娩、外伤、盆腔手术等。了解尿失禁对病人生活的影响。同时，还应了解有无排尿困难症状以及有无逼尿肌过度活动等。

　　B.症状咳嗽、大笑、打喷嚏、搬重物时尿液不随意地从尿道口漏出。临床可分为三度：

　　Ⅰ度：咳嗽、打喷嚏、搬重物等腹压增高时出现尿失禁;

　　Ⅱ度：站立、行走时出现尿失禁;

　　Ⅲ度：直立或卧位时均有尿失禁。

　　C.体格检查

　　Ⅰ测尿道长度：插入气囊导尿管，气囊注水20ml，轻轻地拉至尿道内口，计算出尿道长度。女性尿道正常长度为4cm左右，如立位时尿道长度缩短或立、卧位时均缩短，则有压力性尿失禁的可能性。

　　Ⅱ膀胱颈抬举试验：病人取截石位，在膀胱充盈时，增加腹压，有尿液流出;此时将示指和中指插入阴道内，于膀胱颈两侧将尿道向上抬举，如尿流中止即为阳性。

　　Ⅲ棉签试验：用于判断尿道下垂的程度。取膀胱截石位，常规消毒后于尿道插入一棉签。正常人在有应力和无应力状态下棉签活动的角度不应>30°，若>30°则表明膀胱、尿道支持组织薄弱。

　　温馨提示：

　　若是确诊为压力性尿失禁的患者，应该要积极到相关正规专业的医院接受诊断治疗，与医生协商调解，寻求最好的治疗方案。

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