内容摘要:过往为了使患有恶性骨肿瘤的患者延长了生存期,需要彻底地切除肿瘤,骨肿瘤往往是采用截肢手术;但是截肢手术使患者的生存质量大大下降,为了保存肢体功能...
如何观察骨肿瘤切除异体骨移植术后的排斥反应?
过往为了使患有恶性骨肿瘤的患者延长了生存期,需要彻底地切除肿瘤,骨肿瘤往往是采用截肢手术;但是截肢手术使患者的生存质量大大下降,为了保存肢体功能,保护了患者的心理人格需求,近年来,随着肿瘤外科和修复重建外科的渗透发展,肢体恶性肿瘤的保肢治疗已逐渐在国内外普遍开展,应用同种异体骨来修复骨缺损是修复重建外科近几年的创新成果。但是异体骨移植术最大的问题是术后的排除反应,如排除反应严重可使手术失败,需再次手术切除移植骨,甚至可引起中毒性休克,导致死亡。早期发现排除反应很重要,如何观察骨肿瘤切除异体骨移植术后的排斥反应?
免疫排斥反应主要表现以下几点:
1、体温持续性中度或高度发热,术后体温变化是机体最敏感的反应之一,为可能发生的免疫排斥反应、组织深部切口感染等提供可靠的治疗依据;
2、手术切口可见溢黄色脓性分泌物;
3、切口局部组织肿胀、疼痛,皮温明显增高;
4、实验室检查,血常规白细胞计数增高,T淋巴细胞亚群、淋巴细胞转化率、循环免疫复合物及特异性抗体均可出现不同程度的升高。
东莞骨科医院温馨提示:做好骨肿瘤切除异体骨移植术后的护理工作,有助于提高手术成功率,减少并发症的发生。
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