为什么创伤可能引起骨髓炎?

　　创伤不仅可导致失血、骨折等，还可以引起肢体的细菌感染，如细菌感染蔓延至骨髓，则可引起骨髓炎，为什么创伤可能引起骨髓炎?

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　　细菌感染骨骼是造成骨髓炎直接原因。当细菌在易感骨骼处获得生存条件时，最终都将演变成骨髓炎。总体来说，骨髓炎的发生需要3个条件：

　　(1)细菌毒力，真菌、寄生虫、分支杆菌、支原体、革兰氏阴性或者革兰氏阳性细菌都可以造成骨髓炎。通过临床表现也很难判断是哪种致病因素造成。但是，暴露在高危环境中会增加细菌感染的可能性。

　　(2)宿主的生理状态，伤口中细菌的状态不是造成感染的第一因素。许多手术伤口受到细菌的感染，但是他们中很少形成骨感染。伤口的局部环境影响着感染的发生，这些环境受到了全身及局部因素的影响。全身状态克服局部的能力及系统影响伤口愈合的能力即为宿主的生理状态。

　　(3)解剖结构的稳定性，健康骨骼的稳定性可以阻止骨髓炎的进展。丧失稳定性后，骨骼和周围软组织常发生持续的炎症反应，不稳定骨折的炎症反应可以导致局部破坏面积的增大，同时也可能最后促成感染。

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